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Chlorure de potassium (Kalium DURULES) Étude - Drug Chlorure de potassium Apo-K. K-10, Kalium DURULES, Kaochlor, Kaochlor-20 Concentré, Kaon-Cl, Kato, Kay Ciel, KCl 5% et 20%, K-Long. Klor, Klor-10%, Klor-Con, Kloride, Klorvess, Klotrix, K-Dur, K-Lyte / Cl, K-onglet, Micro-K Extentabs, Novolente K. Roychlor 10% et 20%. Rum-K, SK-chlorure de potassium, Slo-Pot. Slow-K Potassium Gloconate Kaon, Kaylixir, K-G Elixir, Potassium Rougier. Royonate Classifications: l'agent électrolytique et l'équilibre de l'eau; remplacement solution Catégorie de grossesse: A Disponibilité 6,7 mEq, 8 mEq, 10 mEq, 20 mEq comprimés à libération prolongée; 500 mg, 595 mg; 20 mEq, 25 mEq, 50 mEq comprimés effervescents; 20 mEq / 15 ml, 40 mEq / 15 ml, 45 mEq / 15 ml de liquide; 15 mEq, 20 mEq, 25 mEq poudre; 2 mEq / ml par injection; 10 mEq, 20 mEq, 30 mEq, 40 mEq, 60 mEq, 90 flacons de mEq; 20 mEq / 15 mL de liquide Actions de cations intracellulaire principal; essentiels pour le maintien de l'isotonicité intracellulaire, la transmission de l'influx nerveux, la contraction des muscles cardiaques, squelettiques et lisses, le maintien de la fonction rénale normale et pour l'activité enzymatique. Joue un rôle de premier plan à la fois la formation et la correction des déséquilibres dans le métabolisme de l'acide-base. Les effets thérapeutiques Étant donné une importance particulière en tant qu'agents thérapeutiques, mais sont aussi dangereux si mal prescrits et administrés. Utilisé pour le traitement de l'hypokaliémie. Utilise Pour prévenir et traiter le déficit secondaire à un diurétique ou corticothérapie potassium. Aussi indiquée lorsque le potassium est épuisé par des vomissements, de la diarrhée; drainage intestinal, fistules, ou malabsorption; diurèse prolongée, l'acidose diabétique. Efficace dans le traitement d'une alcalose hypokaliémique (chlorure, non gluconate). Contre une insuffisance rénale sévère; réactions hémolytiques sévères; non traitées des crampes de chaleur, Addison hyperkaliémie, les patients recevant des diurétiques épargneurs de potassium, l'intoxication digitalique avec conduction AV perturbation. La prudence cardiaque ou une maladie rénale; acidose systémique; à libération lente préparations de potassium en présence de transit gastro-intestinal retardée ou Meckel lactation. Hypokaliémie Adulte: PO 10-100 mEq / j en doses fractionnées IV 10-40 mEq / h dilué à au moins 10-20 mEq / 100 ml de solution (max: 200-400 mEq / d, surveiller attentivement des doses plus élevées) Enfant: PO 1-3 mEq / kg / j en doses fractionnées; comprimés à libération prolongée pas recommandé chez les enfants IV Jusqu'à 3 mEq / kg / 24 h à un taux de 0,02 mEq / kg / min Offrir alors que le patient est assis ou debout (jamais en position couchée) pour empêcher l'oesophagite induite par le médicament. Certains patients éprouvent des difficultés à avaler le gros comprimé KCl taille. Ne pas écraser ou permettre de mâcher des comprimés de sel de potassium. Observer pour vous assurer que le patient ne pas sucer comprimé (ulcérations buccales ont été signalés si la tablette est autorisé à se dissoudre dans la bouche). Avalez comprimé entier avec un grand verre d'eau ou de jus de fruits (si permis) pour laver la drogue vers le bas et de commencer le péristaltisme œsophagien. Suivre les indications pour diluer diverses formes liquides de KCl exactement. D'une manière générale, on dilue par 20 mEq de potassium dans au moins 90 ml d'eau ou de jus et on a laissé complètement avant l'administration. Diluer formes liquides selon les directives avant de le donner à travers le tube nasogastrique. PRÉPARER Infusion IV: Ajouter la quantité désirée à 100-1000 ml de solution IV (compatible avec toutes les solutions standards). maximale habituelle est de 80 mEq / 1000 mL, cependant, 40 mEq / L est préférable de diminuer l'irritation des veines. Remarque: NE JAMAIS ajouter KCl à un sac IV / bouteille qui est suspendu. Après avoir ajouté KCl inverti sac / bouteille plusieurs fois pour assurer une distribution uniforme. ADMINISTRER Infusion IV: KCl est jamais donnée IV poussée ou en quantités concentrées par une voie quelconque. Infuser à ne pas dépasser 10 mEq / h. Patients adultes avec un grave appauvrissement de potassium peuvent être en mesure de tolérer 20 mEq / h. Trop perfusion rapide peut provoquer une hyperkaliémie fatale. Prenez un soin extrême pour éviter l'extravasation et l'infiltration. Au premier signe, interrompre la perfusion et sélectionnez un autre site. Incompatibilités Solution / Additif: amphotéricine B, la dobutamine (phosphate de potassium uniquement). Y site: complexe cholestéryle amphotéricine B, le diazépam, l'ergotamine, la méthylprednisolone, la phénytoïne, la prométhazine. Les effets indésirables GI: nausées, vomissements, diarrhée, distension abdominale. BodyWhole: douleur, confusion mentale, l'irritabilité, l'apathie, paresthésies des extrémités, une faiblesse musculaire et lourdeur des membres, difficulté à avaler, paralysie flasque. Urogénital: oligurie, anurie. Hématologie: hyperkaliémie. Respiratoire: détresse respiratoire. CV: Hypotension, bradycardie; cardiaque dépression, troubles du rythme, ou l'arrestation; sensibilité modifiée pour glucosides digitaliques. modifications de l'ECG en hyperkaliémie: tenting (pic) de l'onde T (en particulier dans les dérivations précordiales droites), l'abaissement de R avec l'approfondissement des ondes S et la dépression de la TVD; P-R prolongé d'intervalle, élargi complexe QRS, une diminution de l'amplitude et de la disparition des ondes P, prolongé l'intervalle Q-T, des signes de droite et de gauche bloc de faisceau, la détérioration du QRS contour et de la fibrillation ventriculaire et finalement la mort. Effets des médicaments d'évaluation Surveiller le rapport IO et modèle chez les patients recevant le médicament par voie parentérale. En cas d'oligurie, arrêter la perfusion rapidement et aviser le médecin. Test Lab: électrolytes sériques fréquentes sont justifiées. Surveiller et signaler les signes de GI ulcération (oesophagiennes ou douleur épigastrique ou hématémèse). Surveiller les patients recevant étroitement le potassium parentéral avec moniteur cardiaque. Rythme cardiaque irrégulier est habituellement la première indication clinique de l'hyperkaliémie. Soyez alerte pour intoxication de potassium (hyperkaliémie, voir S peut résulter d'un dosage thérapeutique, et le patient peut être asymptomatique. Le risque d'hyperkaliémie avec supplément de potassium augmente (1) chez les personnes âgées en raison des changements décrémentiel de la fonction rénale associées au vieillissement, (2) lorsque l'apport alimentaire de potassium augmente soudainement, et (3) lorsque la fonction rénale est significativement compromise. Patient Education Famille Ne vous inquiétez pas lorsque la carcasse de la tablette apparaît dans vos selles. Le comprimé à libération prolongée (par exemple Slow-K) utilise une matrice de cire comme support pour les cristaux de KCl qui passe à travers le système digestif. En savoir plus sur les sources de potassium avec une référence particulière aux aliments et aux médicaments en vente libre. Évitez de réglisse; de grandes quantités peuvent provoquer à la fois une hypokaliémie et une rétention de sodium. Ne pas utiliser de substitut de sel à moins qu'il ne soit spécifiquement ordonné par le médecin. Ceux-ci contiennent une quantité importante de potassium et d'électrolytes autres que le sodium. Ne pas auto-prescrire des laxatifs. l'utilisation de laxatifs chronique a été associée à une perte de potassium induite par la diarrhée. Avertissez-médecin des vomissements persistants parce que les pertes de potassium peuvent se produire. Rapport continue des signes de déficit de potassium au médecin: Faiblesse, fatigue, polyurie, polydipsie. Conseiller dentiste ou nouveau médecin qu'un médicament de potassium a été prescrit comme traitement d'entretien à long terme. Ne pas ouvrir les poudres et les comprimés papillote avant utilisation. Ne pas allaiter tout en prenant ce médicament sans consulter le médecin.